기립성저혈압 원인 및 좋은 음식, 증상과 치료

기립성저혈압은 갑자기 일어섰을 때 혈압이 급격히 떨어지는 저혈압의 한 형태로, 뇌로 가는 혈류량을 줄이고 현기증, 어지러움, 실신 등 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 가끔 생기는 가벼운 증상은 별문제가 없지만, 증상이 심하거나 다른 질환으로 생긴 경우에는 치료해야 합니다. 이 글에서는, 기립성저혈압 원인 및 좋은 음식, 증상과 치료 등에 대해 알아봅니다.

기립성저혈압 원인 및 증상

사람이 앉거나 누워 있는 자세에서 일어설 때, 우리몸은 바뀐 자세에 ​​적응하기 위해 다양한 기능이 해야 합니다. 특히 혈액을 위로 밀어 올리고 뇌에 산소를 공급해야 하지만 적절하게 작동하지 못하면 혈압이 떨어져 기립성저혈압으로 어지러움이나 현기증을 느끼게 됩니다.

기립성저혈압은 노인에게 가장 자주 발생합니다. 나이가 들어감에 따라 혈관 탄력이 떨어지고 동맥이 경화돼 혈관이 빠르게 적응하지 못해 쉽게 생길 수 있습니다. 또한, 기립성저혈압을 일으킬 수 있는 위험 요소가 있는 환자는 가벼운 탈수증에도 쉽게 생길 수 있습니다.

  • 기립성저혈압 유병률

기립성저혈압의 유병률은 나이에 따라 증가하며 대부분 기압 수용체 민감도 손상으로 발생하는 것으로 알려졌습니다. 유병률은 65세 이상에서 최대 18.2%에 달하며 60세 이상 5명 중 1명과 장기 요양 시설에 거주하는 4명이 기립성저혈압을 앓고 있다는 연구 보고도 있습니다.

기립성저혈압 원인

  • 수분 부족

체내의 수분이 부족하면 혈액의 농도가 높아지고 혈류량이 줄어 혈압이 떨어질 수 있습니다. 특히 더운 날씨나 운동 후와 같이 땀을 많이 흘릴 때, 설사나 구토 등으로 수분 배출량이 많을 때 발생할 수 있습니다.

  • 노화

기립성저혈압은 65세 이상 노인에게 자주 발생하며, 혈압을 조절하는 심장과 목동맥 근처의 압력 수용체가 노화로 느려질 수 있습니다. 또한, 노화된 심장은 혈압 강하를 보충할 만큼 강한 펌프질을 못 할 수 있습니다.

  • 임신

임신 중에는 여성의 신체가 많은 변화를 겪음에 따라 저혈압 증상이 나타날 수 있습니다. 특히 혈관의 확장으로 쉽게 혈압에 떨어질 수 있으며, 특히 임신 초기에 기립성저혈압 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 신경계 질환

자율신경계는 심박 수, 혈압 등 다양한 기능을 제어하는 신경계로 다양한 질환이 자율신경계의 기능을 손상시켜 기립성저혈압을 유발할 수 있습니다. 특히, 파킨슨병, 다중계통 위축증, 순환계 긴장 등이 대표적입니다.

기립성저혈압 증상

기립성저혈압의 가장 흔한 증상은 앉거나 누운 상태에서 일어날 때 어지러움이나 현기증입니다. 또한, 시야가 흐려지거나 쇠약, 실신, 혼란 등이 생길 수 있으며 혈압 저하로 인한 긴장 증가와 피로감이 누적될 수 있습니다.

  • 현기증과 어지러움

기립성저혈압의 가장 흔한 증상은 현기증으로, 갑자기 일어섰을 때나 장시간 동안, 서 있을 때 발생하는 경향이 있습니다. 어지러움은 방향 감각 상실이나 평형 상실로 특징지어지는 증상으로 현기증과 유사하지만, 더 심각할 수 있습니다.

  • 시력 변화

기립성저혈압은 때때로 시력 변화를 일으킬 수 있습니다. 이러한 변화에는 시야가 흐려지거나 어두워지는 것이 포함될 수 있습니다. 시력 변화는 혈압 강하로 인한 뇌로의 혈류량 감소로 인해 발생할 수 있습니다.

기립성저혈압 합병증

만성적인 기립성저혈압은 다양한 합병증을 일으킬 수 있으며, 특히 노인의 경우 실신으로 넘어지는 경우 2차 부상으로 이어질 수 있습니다. 또한, 잦은 혈압 변동은 뇌로의 혈액 공급이 감소해 흉통, 심부전, 빈맥과 같은 심혈관 질환과 뇌졸중 위험을 높일 수 있습니다.

기립성저혈압 진단

기립성저혈압은 병력 검사와 신체검사를 등을 통해 진단하며, 환자의 증상, 과거 병력, 복용 중인 약물과 누워 있을 때와 서 있을 때 혈압을 측정해 확인합니다. 일어선 후 3분 이내에 수축기 혈압이 20mmHg 이상 또는 이완기 혈압이 10mmHg 이상 감소할 때 진단되며 우연히 발견되는 경우가 많습니다.

기립성저혈압 원인 및 치료

기립성저혈압 치료는 원인에 따라 다르지만, 혈압을 안정시키고 증상을 완화하는 데 중점을 둡니다. 충분한 수분 섭취와 소금 섭취량을 늘리는 것도 도움이 됩니다. 또한, 서서히 자세를 가꿔야 하며, 카페인과 알코올을 피하는 것이 좋습니다.

  • 약물치료

기립성저혈압이 생활습관의 변화로도 호전되지 않으면 혈압이나 혈액량을 증가시키는 약물이 필요할 수 있습니다. 약물은 기립성저혈압 종류나 원인, 증상에 따라 다르며 자주 사용되는 약물에는, 미도 드린, 드록시도파, 플루드로코르티손, 피리도스티그민 등이 있습니다.

기립성저혈압에 좋은 음식

기립성저혈압은 비타민 B12와 엽산이 풍부한 음식과 올리브, 치즈, 훈제 등 소금이 많은 음식도 도움이 됩니다. 특히, 조개와 연어, 송어, 우유, 요구르트, 햄, 계란 등은 비타민 B12가 풍부해 빈혈을 예방하고 기립성저혈압 예방과 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다.