눈 주위가 갑자기 붓고 아프고 열이 난다면 안와 봉와직염을 의심해 볼 수 있습니다. 안와 봉와직염(orbital cellulitis)은 눈과 주변 조직에 발생하는 세균 감염성 질환으로 일반적인 눈병과는 차원이 달라서 치료하지 않으면 시력 저하는 물론 뇌수막염과 같은 합병증까지 유발할 수 있어 주의해야 합니다. 이 글에서는, 안와 봉와직염 원인 및 초기 증상과 치료 및 주의사항을 알아보겠습니다.
안와 봉와직염 원인 및 초기 증상
안와 봉와직염은 안와와 눈 주변 조직에 영향을 미치게 되며 안와를 둘러싸고 있는 뼈 구조물 안쪽의 근육과 지방 조직, 신경이 감염돼 염증을 유발합니다. 안와는 눈을 보호하는 뼈로 둘러싸인 공간으로 다양한 구조물이 밀집돼 있어 감염되면 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다.
안와 봉와직염은 응급상황으로 분류되며 즉각적인 진단과 치료가 필요한 질환입니다. 감염이 안와 내부로 침투하면서 염증으로 인한, 부종과 압력 증가로 시신경과 안구 운동을 담당하는 근육 기능이 손상되고 염증이 혈류를 통해 뇌와 전신으로 확산할 위험성이 높은 질환입니다.
안와 봉와직염은 단순한 눈꺼풀 감염인 안와 주위 봉와직염과는 달리 안와 내부 깊숙한 조직까지 침범하는 더욱 위험한 상태입니다. 감염이 진행되면서 시력 손상과 안구 운동 장애가 나타날 수 있으며 심한 경우 뇌수막염이나 뇌농양과 같은 심각한 합병증을 유발하기도 합니다.
- 안와 봉와직염과 안와 주위 봉와직염 차이
안와 봉와직염은 눈을 둘러싼 안와 내부까지 감염이 퍼진 상태로, 더 심각하고 합병증 위험이 큽니다. 안와 주위 봉와직염은 눈꺼풀과 주변 피부에 국한된 감염으로, 상대적으로 안와 봉와직염보다 가벼운 증상을 보이지만, 진행됨에 따라 안와 봉와직염으로 진행할 수 있습니다.
안와 봉와직염 주요 원인
안와 봉와직염은 대개 부비동 감염이 퍼져 생기지만 치아나 혈류를 통해서도 감염될 수 있습니다. 특히 사골동이나 상악동의 급성 감염이 얇은 뼈 벽을 통해 퍼지는 경우가 많으며 소아에서는 뼈의 벽이 더 얇아 쉽게 감염될 수 있습니다.
안와 봉와직염은 동물이나 곤충에게 물리거나 눈꺼풀 주변에 상처가 생겼을 세균 감염으로 생길 수 있습니다. 드물게는 눈 수술 후 감염이나 이물질로 발병하기도 하며 황색포도상구균 폐렴구균, A군 용혈성 연쇄상 구균도 흔한 원인균입니다.
다양한 요인이 안와 봉와직염 발생 위험을 높일 수 있습니다. 특히 면역 기능이 떨어진 사람은 세균 감염에 취약하며 당뇨병, HIV/AIDS 감염, 자가면역 질환 환자와 면역억제제를 복용 중인 사람 등은 안와 봉와직염에 걸리기 쉽습니다.
안와 봉와직염 초기 증상
안와 봉와직염의 초기 증상은 감기나 눈병으로 오인하기 쉬워 주의해야 합니다. 처음에는 눈 주위가 붓고 붉어지며 만졌을 때 통증이나 따뜻함이 느껴질 수 있습니다. 눈꺼풀이 붓고 충혈되는 증상은 안와 주위 봉와직염에서도 나타날 수 있습니다.
- 염증과 발적
안와 봉와직염은 눈 주변 염증 반응으로 시작하며 특징적인 증상은 눈꺼풀과 눈 주변의 심한 부종과 발적입니다. 부종은 붓기를 넘어서 눈을 거의 뜰 수 없을 정도로 심하게 붓는 경우가 많고 만지면 뜨거운 열감이 느껴지며 심한 압통을 동반합니다.
